1. Por\u00f3d po przebytym ci\u0119ciu cesarskim, jest mo\u017cliwy drogami natury, gdy istniej\u0105 dogodne warunki ze strony rodz\u0105cej i p\u0142odu, a zesp\u00f3\u0142 prowadz\u0105cy por\u00f3d jest przygotowany do ci\u0105g\u0142ego monitorowania porodu i szybkiego wykonania ci\u0119cia cesarskiego w przypadku pojawiaj\u0105cych si\u0119 powik\u0142a\u0144 podczas porodu.
\n2. Kobiety ci\u0119\u017carne i rodz\u0105ce po przebytym ci\u0119ciu cesarskim mog\u0105 by\u0107 zakwalifikowane do porodu, gdy spe\u0142nione s\u0105 wszystkie procedury, a rodz\u0105ca akceptuje pr\u00f3b\u0119 porodu drogami rodnymi i wyra\u017ca \u015bwiadom\u0105 zgod\u0119 na pr\u00f3b\u0119 porodu drogami rodnymi, podpisan\u0105 w za\u0142\u0105czonej dokumentacji.
\n3. U kobiety z przebytym wi\u0119cej ni\u017c jednym ci\u0119ciem cesarskim mo\u017cna podejmowa\u0107 pr\u00f3b\u0119 porodu drog\u0105 pochwow\u0105.\u00a0<\/strong>
\n4. W karcie wypisowej ci\u0105\u017cy i porodu nale\u017cy umie\u015bci\u0107 informacj\u0119 o sposobie naci\u0119cia macicy.
\n5. Nale\u017cy d\u0105\u017cy\u0107 do uzyskania dokumentacji lekarskiej opisuj\u0105cej przebieg poprzedniego ci\u0119cia cesarskiego w celu ustalenia sposobu wykonania naci\u0119cia macicy.
\n6. Nale\u017cy oceni\u0107 stan blizny mi\u0119\u015bnia macicy u ci\u0119\u017carnych po przebytym ci\u0119ciu cesarskim poprzez: wywiad \u2013 badanie podmiotowe, badanie palpacyjne dolnego odcinka macicy przez pow\u0142oki brzuszne, zastosowanie ultrasonografii w ocenie dolnego odcinka macicy.
\n7. Po porodzie drogami rodnymi mo\u017cna przeprowadzi\u0107 r\u0119czn\u0105 kontrol\u0119 blizny mi\u0119\u015bnia macicy po przebytym ci\u0119ciu cesarskim.
\n8. W przypadku podejrzenia p\u0119kni\u0119cia macicy wymagane jest natychmiastowe wykonanie laparotomii w celu zmniejszenia powik\u0142a\u0144 oraz zgonu matki i noworodka.
\n9. Podczas pr\u00f3by porodu drogami rodnymi, po przebytym ci\u0119ciu cesarskim, nale\u017cy prowadzi\u0107 ci\u0105g\u0142e elektroniczne monitorowanie czynno\u015bci serca p\u0142odu.
\n10. Po przeanalizowaniu sytuacji po\u0142o\u017cniczej mo\u017cliwe jest (ostro\u017cne) stosowanie stymulacji porodu oksytocyn\u0105.\u00a0<\/strong>
\n11. Indukcja porodu prostaglandynami PGE2 (Dinoproston) i PGE1 (Misoprostol) ze wzgl\u0119du na zwi\u0119kszone ryzyko p\u0119kni\u0119cia macicy jest dopuszczalna wy\u0142\u0105cznie w przypadku ci\u0105\u017cy obumar\u0142ej.
\n12. Cewnik Foleya mo\u017cna bezpiecznie stosowa\u0107 w przypadku niedojrza\u0142ej do porodu szyjki macicy u kobiet planuj\u0105cych por\u00f3d drogami rodnymi po przebytym ci\u0119ciu cesarskim.\u00a0<\/strong>
\n13. Ci\u0105\u017ca wielop\u0142odowa nie stanowi bezwzgl\u0119dnego przeciwwskazania do porodu drogami rodnymi u kobiet po przebytym ci\u0119ciu cesarskim.\u00a0<\/strong>
\n14. Cukrzyca nie stanowi przeciwwskazania do podj\u0119cia pr\u00f3by porodu drogami rodnymi u kobiet po przebytym ci\u0119ciu cesarskim.\u00a0<\/strong>
\n15. Makrosomia p\u0142odu jest wskazaniem do ci\u0119cia cesarskiego.
\n16. Por\u00f3d po 40 tygodniu ci\u0105\u017cy nie stanowi przeciwwskazania do podj\u0119cia pr\u00f3by porodu drogami rodnymi u kobiet po przebytym ci\u0119ciu cesarskim.<\/strong><\/p>\n